若年性大腸がん増加の背景：腺がんとカルチノイドの寄与を組織型別に解析

【背景】

若年性大腸がん（EOCRC）の罹患率上昇が報告されているが、スクリーニング対象である腺がんと、異なる病態・管理を要するカルチノイド腫瘍を区別した解析は不足していた。本研究は、組織型別にEOCRCの罹患率と経時的変化を評価した。

【結果】

20〜39歳では直腸腺がんの平均年間罹患率が39%増加（20〜29歳で0.33→0.46/10万人、30〜39歳で1.92→2.66/10万人）した。カルチノイド腫瘍は全大腸がんの4〜20%、直腸がんの8〜34%を占め、特に50〜54歳では直腸カルチノイドが159%増加（2.36→6.10/10万人）し、直腸がん全体の22.6%を占めた。

【臨床へのインパクト】

EOCRCの罹患率上昇は腺がんだけでなく、カルチノイド腫瘍の増加も大きく寄与していることが示唆された。特に直腸カルチノイドの増加は顕著であり、今後のEOCRCスクリーニングや診断戦略を検討する上で、組織型を考慮したアプローチの重要性を強調する。カルチノイドの病態解明や管理法に関する研究推進にも繋がる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。