成人がん生存者における二次がんリスク、喫煙・肥満関連がんが主要な死因に

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2020-12-22 | DOI:10.1001/jama.2020.23130

📄 原題:Association of First Primary Cancer With Risk of Subsequent Primary Cancer Among Survivors of Adult-Onset Cancers in the United States.

🔗 PubMed:PMID: 33351041

【背景】

がん生存者における新規がん発症数の増加が予測される一方で、成人発症がん生存者における二次がん(SPC)のリスクに関する包括的なデータは限られていたため、本研究ではそのリスクを定量的に評価しました。

【結果】

150万人超の成人がん生存者を対象とした米国での追跡調査の結果、男性では30種中18種の初回がん(FPC)でSPC発症リスクが、27種でSPC死亡リスクが一般人口より有意に高値でした。女性では31種中21種のFPCでSPC発症リスクが、28種でSPC死亡リスクが有意に高値でした。喉頭がん生存者で最も高いSIR(男性1.75、女性2.48)とSMR(男性4.56)が認められました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、多くのがん生存者において二次がんの発症および死亡リスクが一般人口よりも有意に高いことを示しました。特に喫煙や肥満に関連する肺がん、膀胱がん、大腸がんなどが二次がんの主要な死因であり、肺がんは全二次がん死亡の31〜33%を占めていました。この結果は、がん生存者に対する継続的なサーベイランスと、新規がん予防のための生活習慣改善指導の重要性を強調し、診療ガイドラインの見直しや予防介入プログラムの強化に繋がる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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