がん手術後の死亡率と合併症、低中所得国で高く救命能力の差が影響

【背景】

がん患者の8割が手術を必要とするが、低中所得国（LMIC）における術後早期アウトカムの比較データは少ない。本研究では、乳がん、大腸がん、胃がん手術後のアウトカムを世界的に比較し、病期と合併症が術後死亡率に与える影響を検討した。

【結果】

LMICでは進行がん患者が多く、30日死亡率は胃がんで3.72倍（95%CI 1.70-8.16）、大腸がんで4.59倍（95%CI 2.39-8.80）と高かった。主要合併症後の死亡割合はLMICで6.15倍（95%CI 3.26-11.59）と最も高く、術後ケア施設がない場合、100件の主要合併症あたり7～10件の死亡増と関連した。

【臨床へのインパクト】

LMICにおけるがん手術後の高い死亡率は、進行した病期だけでは説明されず、合併症から患者を救命する能力の差が大きく影響することが示唆された。日本の臨床現場では、質の高い周術期ケアが提供されているが、国際的な医療支援においては、合併症の早期発見と介入に焦点を当てた周術期ケアシステムの強化が重要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。