妊娠前からの低用量アスピリン、流産既往女性の妊娠・出産改善に寄与か

【背景】

過去の大規模RCTでは、妊娠前からの低用量アスピリン（LDA）が妊娠転帰に良い影響を与えないとされたが、服薬遵守率が考慮されていなかった。本研究は、服薬遵守率を考慮した解析で、LDAの妊娠喪失と生児出産への影響を評価した。

【結果】

週5日以上のLDA服薬遵守により、プラセボと比較して、女性100人あたりhCG陽性妊娠が8件（95%CI 4.64-10.96）、生児出産が15件（95%CI 7.65-21.15）増加し、妊娠喪失が6件（95%CI -12.00 to -0.20）減少した。この効果は週4日以上の服薬で認められた。

【臨床へのインパクト】

過去に1～2回の流産既往がある女性に対し、妊娠前から週4日以上のLDA服薬を推奨する根拠となりうる。特に、服薬遵守率を高めることが有効性向上に重要であるため、患者指導の際に服薬継続の重要性を強調する必要がある。ただし、本解析は観察研究の限界も持つため、今後のさらなる検証が望まれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。