痛みを伴う神経障害にカンナビノイドを推奨すべきか?ベスイスラエル・ディーコネス医療センターの討論

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2021-02-01 | DOI:10.7326/M20-7945

📄 原題:Should You Recommend Cannabinoids for This Patient With Painful Neuropathy? : Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

🔗 PubMed:PMID: 33556279

【背景】

カンナビノイドは米国全州で合法化され、患者の関心が高まっているが、臨床医は慢性神経障害性疼痛に対するCBD製品の適切性について助言する準備ができていないと感じている。本稿は、エビデンスに基づき、痛みを伴う糖尿病性神経障害患者への推奨を議論する。

【結果】

慢性疼痛に対する医療用カンナビノイドのランダム化試験15件のメタアナリシスでは、39%の患者が30%以上の疼痛軽減を達成した。プラセボ群では30%であり、NNTは11であった。非がん性疼痛の中では、神経障害性疼痛に対するエビデンスが最も多い。

【臨床へのインパクト】

カンナビノイドは、特に神経障害性疼痛に対し、プラセボに比べNNTが11で30%以上の疼痛軽減効果を示す可能性がある。しかし、エビデンスの質は低く、臨床医は潜在的な利益と害の両方を患者に説明する必要がある。本稿は、日本の臨床現場でカンナビノイドが処方可能になった場合の患者指導の参考になるだろう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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