臨床的乳房診による乳がん検診、20年追跡で死亡率低下とステージ進行抑制効果

【背景】

低・中所得国ではマンモグラフィ検診の導入が困難な場合がある。本研究は、訓練されたヘルスワーカーによる臨床的乳房診（CBE）が乳がんの診断ステージを下げ、死亡率を減少させるかを検証した。

【結果】

CBE群では乳がんが早期に発見され、ステージIII/IVの割合が有意に減少（37% vs 47%, P=0.001）。乳がん死亡率は全体で15%減少したが有意差なし（RR 0.85, 95%CI 0.71-1.01, P=0.07）。しかし、50歳以上の女性では約30%の有意な死亡率減少が認められた（RR 0.71, 95%CI 0.54-0.94, P=0.02）。

【臨床へのインパクト】

本研究はインドの低・中所得国におけるCBEの有効性を示唆する。日本のような高所得国ではマンモグラフィ検診が標準だが、CBEは検診の選択肢として、特にマンモグラフィへのアクセスが限られる地域や状況において、乳がんの早期発見と死亡率改善に寄与する可能性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。