前十字靭帯損傷、早期手術とリハビリ＋待機手術、2年後の症状・機能比較

【背景】

前十字靭帯（ACL）損傷に対する早期手術と、リハビリ後に必要に応じて手術を行う治療法について、患者の症状、膝機能、スポーツ参加能力に臨床的に意味のある差があるか不明であったため、比較検討された。

【結果】

2年後、早期手術群はリハビリ＋待機手術群よりIKDCスコアが有意に良好（84.7 vs 79.4、群間差5.3、95%CI 0.6-9.9、P=0.026）であったが、臨床的関連性は不明。リハビリ群の50%は手術を必要としなかった。

【臨床へのインパクト】

急性ACL損傷患者において、早期手術はリハビリ＋待機手術と比較して2年後の症状、膝機能、スポーツ参加能力の改善が示された。ただし、その臨床的重要性は不明瞭であり、リハビリ群の半数が手術を回避できたことを考慮すると、初期治療選択においてリハビリテーションの役割を再評価する必要があるかもしれない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。