COVID-19予防薬の有効性は不明、有害事象に注意すべきか

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2021-04-26 | DOI:10.1136/bmj.n949

📄 原題:Prophylaxis against covid-19: living systematic review and network meta-analysis.

🔗 PubMed:PMID: 33903131

【背景】

COVID-19に対する薬剤予防は、感染や重症化リスクを減らす可能性がある。しかし、様々な薬剤が提唱される中で、その有効性と安全性を比較検討したエビデンスは不足しており、臨床現場での適切な薬剤選択が課題となっていた。

【結果】

21種類の予防薬を評価した32のランダム化比較試験(25,147人)の解析で、ラボ確定SARS-CoV-2感染、入院、死亡リスクを確実に減少させる予防薬は認められなかった。ヒドロキシクロロキンとビタミンC+亜鉛は、有害事象による中止リスクをそれぞれ1000人あたり6人増(95%CrI 2-10増)、69人増(95%CrI 47-90増)と増加させる可能性が示された。

【臨床へのインパクト】

本研究は、現在のところCOVID-19の感染や重症化を確実に予防する薬剤は特定されていないことを示唆する。特に、ヒドロキシクロロキンやビタミンC+亜鉛の併用は有害事象のリスクを高める可能性があり、安易な使用は避けるべきである。今後の研究で結果が変わる可能性はあるが、現時点では予防薬の積極的な推奨は困難であり、標準治療の継続が適切である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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