早産児の神経発達、5歳時点での重症度と社会経済格差

【背景】

早産児の神経発達予後は重要な臨床課題である。本研究は、フランスのコホート研究EPIPAGE-2に基づき、早産児の5歳時点での神経発達障害の状況と関連要因を明らかにし、長期的なケアの必要性を評価した。

【結果】

早産児4441人のうち3083人が評価され、重度/中等度神経発達障害の発生率は、在胎24-26週で28% (95%CI 23.4-32.2%)、27-31週で19%、32-34週で12%であった。軽度障害はそれぞれ38.5%、36%、34%と高い割合を示した。

【臨床へのインパクト】

早産児の神経発達障害は在胎週数が短いほど重症度が高く、5歳時点でも高率であることが示された。特に、就学支援や発達支援の必要性が高く、教育・医療機関への影響は大きい。行動に関する親の懸念も多く、周産期医療だけでなく、その後の長期的なフォローアップと多職種連携による支援体制の強化が日本の臨床現場でも重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。