非透析CKD貧血患者への経口HIF-PH阻害薬バダデュスタット、ESAと比較し心血管安全性で非劣性示せず
【背景】
慢性腎臓病（CKD）患者の貧血治療にはエリスロポエチン刺激剤（ESA）が用いられるが、経口薬の選択肢は限られる。HIF-PH阻害薬バダデュスタットは経口薬であり、ESAに対する心血管安全性と有効性が課題だった。
【結果】
ESA未治療およびESA治療中の非透析CKD貧血患者計3476名を対象に、バダデュスタットとダルベポエチンアルファを比較。主要有害心血管イベント（MACE）のハザード比は1.17（95%CI 1.01-1.36）で、非劣性基準（1.25）を満たさなかった。ヘモグロビン変化量における非劣性は達成された。
【臨床へのインパクト】
非透析CKD貧血患者において、経口HIF-PH阻害薬バダデュスタットはヘモグロビン改善効果でESAに劣らないものの、心血管イベント抑制効果ではESAに対する非劣性が示されなかった。この結果は、非透析CKD患者へのバダデュスタット導入を検討する際、心血管リスクをより慎重に評価する必要があることを示唆する。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
