難治性・再発性有毛細胞白血病にベムラフェニブ+リツキシマブ併用、持続的完全奏効を示す
【背景】
有毛細胞白血病(HCL)はBRAF V600E変異が病態に関与するCD20陽性B細胞リンパ腫です。BRAF阻害薬ベムラフェニブ単剤は高い奏効を示すものの、治療中止後の無再発生存期間は9ヶ月と短く、より持続的な治療法が求められていました。
【結果】
難治性・再発性HCL患者30例を対象とした第2相試験で、ベムラフェニブとリツキシマブの併用療法を実施。主要評価項目である治療終了時の完全奏効は87%(26例)に達しました。追跡期間中央値37ヶ月での無増悪生存率は78%、奏効患者における無再発生存率は85%でした。
【臨床へのインパクト】
本研究は、難治性・再発性HCLに対してベムラフェニブとリツキシマブの短期間・非骨髄抑制的な併用療法が、高い完全奏効率と持続的な効果を示す可能性を示唆します。特に、従来のBRAF阻害薬治療歴がある患者でも完全奏効が得られたことは、治療選択肢の拡大に繋がり、今後のHCL診療ガイドラインに影響を与える可能性があります。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

