心臓手術時の左心耳閉鎖術、心房細動患者の虚血性脳卒中予防に有効

【背景】

心房細動患者における左心耳閉鎖術が虚血性脳卒中を予防する可能性は示唆されていましたが、その有効性は証明されていませんでした。他の目的で心臓手術を受ける患者に対して、同時に左心耳閉鎖術を行うことの意義を検証するため、本研究が実施されました。

【結果】

心臓手術を受けた心房細動患者において、左心耳閉鎖術を行った群では、行わなかった群と比較して、虚血性脳卒中または全身性塞栓症の発生率が有意に低くなりました（ハザード比 0.67、95%信頼区間 0.53〜0.85、P=0.001）。平均3.8年の追跡期間で、閉鎖群の4.8%に対し、非閉鎖群では7.0%にイベントが発生しました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、心臓手術を受ける心房細動患者に対し、同時に左心耳閉鎖術を行うことで、虚血性脳卒中や全身性塞栓症のリスクを低減できることを示しました。多くの患者が術後も抗凝固療法を継続していたにもかかわらず効果が認められたことは重要です。今後、心臓手術時の左心耳閉鎖術が、脳卒中予防の標準治療の一部として考慮される可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。