大腸がん検診、開始年齢45歳で効率的な利益と負担のバランスか
【背景】
米国予防医療専門委員会(USPSTF)が大腸がん検診の推奨を更新するにあたり、様々な検診戦略の利益、負担、有害事象をモデルで評価し、効率的な戦略を特定することが目的とされた。
【結果】
検診による生命年数増加(LYG)は1000人あたり171~381年、生涯大腸内視鏡件数は624~6817件、合併症は5~22件と推定された。効率的な49戦略のうち41戦略が45歳開始で、75歳以降の継続によるLYG追加は一般に小さかった。
【臨床へのインパクト】
このモデル研究では、便検査、内視鏡検査、CTコロノグラフィーのいずれも、45歳から大腸がん検診を開始することで、大腸内視鏡検査の負担と生命年数増加のバランスが効率的である可能性が示唆された。日本でも、大腸がん検診の開始年齢や方法について再考する際の参考となる可能性がある。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

