PCI後DES留置患者の抗血小板単剤維持療法、クロピドグレルがアスピリンより優位

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2021-06-26 | DOI:10.1016/S0140-6736(21)01063-1

📄 原題:Aspirin versus clopidogrel for chronic maintenance monotherapy after percutaneous coronary intervention (HOST-EXAM): an investigator-initiated, prospective, randomised, open-label, multicentre trial.

🔗 PubMed:PMID: 34010616

【背景】

冠動脈ステント留置後の慢性維持期における最適な抗血小板単剤療法は不明であった。本研究では、この集団におけるアスピリンとクロピドグレルの単剤療法の有効性と安全性を比較した。

【結果】

5438例がランダム化され、24ヶ月の追跡期間中、主要評価項目(全死因死亡、非致死性心筋梗塞、脳卒中、ACSによる再入院、BARC出血タイプ3以上)はクロピドグレル群で5.7%、アスピリン群で7.7%発生した(ハザード比0.73、95% CI 0.59-0.90、p=0.0035)。

【臨床へのインパクト】

薬剤溶出性ステント留置後のPCI患者における慢性維持期の抗血小板単剤療法として、クロピドグレル単剤療法は、アスピリン単剤療法と比較して、将来の有害臨床イベント(虚血性イベントと重篤な出血イベントの複合)のリスクを有意に低減した。本結果は、長期的な抗血小板単剤療法を必要とするPCI後の患者において、クロピドグレルがアスピリンより優れた選択肢となる可能性を示唆する。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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