1型糖尿病成人におけるrtCGMへの切り替えは、血糖管理とQOLを改善させるか

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2021-06-12 | DOI:10.1016/S0140-6736(21)00789-3

📄 原題:Comparing real-time and intermittently scanned continuous glucose monitoring in adults with type 1 diabetes (ALERTT1): a 6-month, prospective, multicentre, randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 34089660

【背景】

1型糖尿病患者は、間欠スキャン式CGM(isCGM)またはリアルタイムCGM(rtCGM)で血糖をモニタリングできる。しかし、アラート機能付きrtCGMへの切り替えが、isCGMに比べて追加的なメリットをもたらすかは不明だった。

【結果】

6ヶ月後、rtCGM群はisCGM群と比較して、目標範囲内時間(TIR)が有意に高かった(59.6% vs 51.9%、平均差6.85パーセンテージポイント [95%CI 4.36-9.34]、p<0.0001)。HbA1c、低血糖時間(3.0mmol/L未満)、低血糖への不安スコアも改善し、重症低血糖の発生も少なかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、isCGM使用中の1型糖尿病成人患者において、rtCGMへの切り替えが血糖管理指標(TIR、HbA1c)だけでなく、重症低血糖の減少や低血糖への不安軽減といったQOL改善にも寄与することを示した。この結果は、日本の臨床現場において、1型糖尿病患者の血糖管理と生活の質向上を目指す上で、rtCGMの導入を積極的に検討する根拠となるだろう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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