尋常性天疱瘡に対するリツキシマブとMMFを比較、52週時点の寛解率とステロイド減量効果を検証

【背景】

尋常性天疱瘡の治療にリツキシマブとミコフェノール酸モフェチル（MMF）が用いられるが、直接比較した臨床試験は不足していた。本研究は中等症から重症の尋常性天疱瘡患者において、両薬剤の有効性と安全性を比較検証することを目的に実施された。

【結果】

52週時点の持続的完全寛解率は、リツキシマブ群で40%（25/62例）、MMF群で10%（6/63例）と、リツキシマブ群が有意に高かった（差31%、95%CI 15〜45、P<0.001）。また、累積グルココルチコイド投与量はリツキシマブ群で有意に少なく、疾患再燃も少なかった。

【臨床へのインパクト】

尋常性天疱瘡の治療において、リツキシマブはMMFよりも高い寛解導入効果とステロイド減量効果が期待できる。ただし、リツキシマブ群で重篤な有害事象の発生率がやや高かったことには留意が必要。本結果は、尋常性天疱瘡の治療選択においてリツキシマブの優位性を示唆するが、52週以降の長期的な有効性と安全性についてはさらなる検討が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。