多発性硬化症の診断・治療は2014年以降大きく進展、新薬と診断基準の更新で診療が変化

【背景】

2014年以降、多発性硬化症（MS）の診断と治療は大きく進歩した。本レビューでは、この分野における最近の画期的な進展を概観し、臨床現場における変化を評価する必要がある。

【結果】

米国FDAは再発寛解型MSに7つの新薬を、原発性進行型MSには初の新薬を承認した。MS診断のMcDonald基準は2017年に更新され、血液検査でMSと視神経脊髄炎スペクトラム障害の鑑別が可能になった。後者には3つの新薬が承認された。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場では、多発性硬化症の診断において2017年改訂のMcDonald基準の理解が必須となる。再発寛解型MSと原発性進行型MS、視神経脊髄炎スペクトラム障害に対する複数の新薬の登場により、治療選択肢が大幅に拡大する。鑑別診断のための新しい血液検査の導入も期待され、診療フローが大きく変化する可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。