多疾患高齢者の薬物治療最適化は薬剤関連入院を減らせるか?欧州多施設RCT

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2021-07-13 | DOI:10.1136/bmj.n1585

📄 原題:Optimizing Therapy to Prevent Avoidable Hospital Admissions in Multimorbid Older Adults (OPERAM): cluster randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 34257088

【背景】

多疾患併存と多剤併用のある入院高齢者では、不適切な処方により薬剤関連の入院リスクが高い。薬物治療の最適化が薬剤関連入院の減少に繋がるか検証するため、本研究が実施された。

【結果】

介入群では86.1%に不適切な処方が認められ、平均2.75件のSTOPP/START推奨があった。2ヶ月時点で62.2%で推奨が実施された。12ヶ月以内の薬剤関連初回入院は、介入群21.9%に対し対照群22.4%であり、ハザード比0.95(95%CI 0.77-1.17)と有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

多疾患併存・多剤併用の入院高齢者において、医師と薬剤師によるSTOPP/START基準を用いた薬物治療最適化は、不適切な処方を減少させるものの、薬剤関連の入院予防には直接的な効果が示されなかった。不適切な処方削減と患者アウトカム改善には、さらなる介入戦略の検討が必要となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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