長期オピオイド減量、過量服薬と精神危機リスク増加の関連性

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2021-08-03 | DOI:10.1001/jama.2021.11013

📄 原題:Association of Dose Tapering With Overdose or Mental Health Crisis Among Patients Prescribed Long-term Opioids.

🔗 PubMed:PMID: 34342618

【背景】

オピオイド関連死亡とガイドラインの影響で、慢性疼痛への長期オピオイド処方患者で減量が進む。しかし、減量に伴う過量服薬や精神危機のリスクに関する情報は不足していた。

【結果】

長期高用量オピオイド処方患者において、減量群は非減量群と比較し、過量服薬イベント発生率が100人年あたり9.3件 vs 5.5件(aIRR 1.68, 95%CI 1.53-1.85)、精神危機イベント発生率が7.6件 vs 3.3件(aIRR 2.28, 95%CI 1.96-2.65)と有意に高かった。

【臨床へのインパクト】

長期高用量オピオイド治療を受けている患者の減量では、過量服薬や精神危機のリスク増加に注意が必要となる。減量速度が速いほどリスクが増加する傾向も示されており、減量を検討する際は、患者の状態を慎重に評価し、緩やかな減量計画を立てる重要性が示唆される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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