前立腺癌治療の進化：ゲノム解析、高感度画像診断、個別化治療、新規薬剤が生存率を改善

【背景】

前立腺癌の診断と治療は急速に進化しており、ゲノム解析や病態生理の理解が進んでいる。より高感度な画像診断法の登場により、診断と病期分類の精度が向上し、サーベイランス戦略も洗練されてきた。これらの進歩が臨床現場にどのような影響を与えているかをまとめる。

【結果】

DNA修復経路のゲノム異常を標的とする個別化治療が臨床的に検証された。転移性疾患では、低病変量転移患者に対する原発巣の積極的治療や、新規アンドロゲン経路阻害剤の一次治療としての使用により生存率が有意に改善した。乏転移性疾患に対する転移指向性治療も評価されている。

【臨床へのインパクト】

ゲノム解析に基づくDNA修復経路を標的とした個別化治療は、日本の前立腺癌診療に新たな選択肢をもたらす可能性がある。転移性疾患、特に低病変量転移患者に対しては、原発巣への積極的介入や新規アンドロゲン経路阻害剤の一次治療導入が、患者の生存期間延長に貢献する可能性があるため、診療ガイドラインの見直しや治療戦略の再検討が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。