無症候性頸動脈狭窄症へのCASとCEA、致死的または重度脳卒中予防効果は同等

【背景】

無症候性重度頸動脈狭窄症に対し、CASとCEAは長期脳卒中リスクを低減するが、手技リスクは約1%と報告されている。長期的な保護効果を比較する大規模ランダム化比較試験のデータが不足していた。

【結果】

3625例をCAS群とCEA群に無作為割付し、平均5年追跡した。手技後30日以内の致死的または重度脳卒中はCAS群15例、CEA群18例（全体で1%）。5年時点での非手技関連の致死的または重度脳卒中発生率は両群ともに2.5%で同等だった。

【臨床へのインパクト】

無症候性頸動脈狭窄症に対するCASとCEAは、手技による重篤な合併症が少なく、致死的または重度脳卒中に対する長期的な予防効果は同等であることが示された。これにより、適切な症例選択と手技実施のもとであれば、両治療法は選択肢として同等に考慮される可能性が高まる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。