カンジダ・アウリス、後急性期施設での迅速な感染拡大評価と封じ込め

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2021-11-01 | DOI:10.7326/M21-2013

📄 原題:Rapid Assessment and Containment of Candida auris Transmission in Postacute Care Settings-Orange County, California, 2019.

🔗 PubMed:PMID: 34487450

【背景】

多剤耐性酵母であるカンジダ・アウリス(C. auris)は、人工呼吸器対応型ナーシングホームや長期急性期病院で急速に広がる可能性があります。2019年2月、カリフォルニア州オレンジ郡の長期急性期病院でC. aurisが確認されたことから、関連施設での感染状況と感染対策の実態調査が実施されました。

【結果】

17施設での初期調査で、3つの長期急性期病院すべてと6つの人工呼吸器対応型ナーシングホーム(43%)で合計44名のC. auris患者が特定されました。2019年10月までに、合計182名のC. auris患者が確認され、分離株81株はすべてクレードIIIで高度に関連していました。感染対策の評価では、手指衛生、感染経路別予防策、環境清掃に不備が認められました。

【臨床へのインパクト】

この研究は、C. aurisのような多剤耐性菌の感染拡大を早期に発見し、封じ込めるためには、検査室での強化されたサーベイランスと迅速な調査、そして感染対策の支援が不可欠であることを示唆しています。日本の後急性期医療施設においても、手指衛生や環境清掃を含む感染対策の徹底と、疑わしい症例に対する迅速な検査・介入体制の構築が、アウトブレイク防止に重要と考えられます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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