BMJが慢性疼痛への医療大麻・カンナビノイド使用を推奨、非吸入経路で標準治療不十分例に試用を

【背景】

慢性疼痛は世界中で患者の苦痛と社会経済的負担が大きい。近年医療大麻が注目されるが、ガイドラインは不統一で、多くの国で治療使用が違法。本ガイドラインは、がん性・非がん性慢性疼痛に対する医療大麻・カンナビノイドの役割を明確にすることを目的とした。

【結果】

専門家パネルは、標準治療で効果不十分な慢性疼痛患者に対し、非吸入経路の医療大麻またはカンナビノイドの試用を「弱い推奨」として提示した。これは、自己報告による疼痛強度、身体機能、睡眠の質のわずかな改善と、軽度で一過性の有害事象のリスクを考慮した結果である。

【臨床へのインパクト】

このガイドラインは、医療大麻が合法化されていない日本の臨床現場に直接的な処方変更を促すものではない。しかし、国際的な動向として、慢性疼痛管理における医療大麻・カンナビノイドの役割が議論され始めていることを示唆する。将来的に日本でも合法化が進めば、標準治療に抵抗性の慢性疼痛患者に対する新たな選択肢として、非吸入経路のカンナビノイド製剤が検討される可能性があり、その際の患者説明や共有意思決定の重要性が示唆される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。