妊娠高血圧腎症予防に低用量アスピリン、USPSTFが推奨を更新

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2021-09-28 | DOI:10.1001/jama.2021.14781

📄 原題:Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

🔗 PubMed:PMID: 34581729

【背景】

妊娠高血圧腎症は妊婦の約4%に発症し、母児の罹患率・死亡率に寄与する深刻な合併症である。特に非ヒスパニック系黒人女性は発症リスクが高く、人種・民族間の格差も問題となっているため、予防策の有効性が注目されていた。

【結果】

妊娠高血圧腎症のリスクが高い妊婦に対し、妊娠12週以降に低用量アスピリン(81 mg/日)を毎日使用することで、妊娠高血圧腎症、早産、在胎不当過小/子宮内胎児発育制限、周産期死亡のリスクを低減することが、中程度の確実性で実質的な正味の利益があると結論された。

【臨床へのインパクト】

USPSTFは、妊娠高血圧腎症のリスクが高い妊婦に対し、妊娠12週以降の低用量アスピリン(81 mg/日)を予防薬として推奨(B推奨)した。この推奨は、日本の臨床現場における妊娠高血圧腎症の予防戦略に影響を与える可能性があり、リスクの高い妊婦へのアスピリン処方を検討する際の根拠となりうる。特に、人種・民族間の健康格差を考慮した予防介入の重要性も示唆している。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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