終末期患者のデスラトル予防に皮下スコポラミンブチルブロミドが有効、JAMA報告

【背景】

終末期患者に多いデスラトルに対し、非薬物療法後の抗コリン薬が推奨されるもエビデンスは不足。抗コリン薬は粘液産生を減らすため、予防的投与が適切か不明だった。本研究は予防的スコポラミンブチルブロミドの有効性を検証した。

【結果】

162例中157例を解析。スコポラミン群のデスラトル発生は13%に対し、プラセボ群は27%と有意に低かった（差14%、95%CI 2%-27%、P=0.02）。デスラトル発生までの時間もスコポラミン群で有意に延長した（HR 0.44、95%CI 0.20-0.92、P=0.03）。

【臨床へのインパクト】

終末期患者のデスラトルに対し、症状発現前の予防的皮下スコポラミンブチルブロミド投与が有効であることが示唆された。現状、デスラトル発生後に抗コリン薬を投与している日本の臨床現場において、予防的投与という新たな選択肢を提供し、診療ガイドラインの改訂にも影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。