NAFLD患者の予後、肝線維化ステージF3以上で肝合併症と死亡リスクが増加

【背景】

非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）患者の死亡率、肝臓および肝臓以外の合併症に関する予後が、病理組織学的スペクトラム全体で十分に定義されていなかった。本研究は、NAFLD患者の線維化ステージと予後の関連を明らかにすることを目的とした。

【結果】

NAFLD患者1773例を中央値4年間追跡。線維化ステージF3（架橋線維化）およびF4（肝硬変）では、全死因死亡率がF0-F2と比較してそれぞれ0.89、1.76件/100人年と増加した。肝合併症（静脈瘤出血、腹水、脳症、肝細胞癌）も線維化ステージの進行とともに増加し、F4ではF0-F2と比較して腹水発症率が1.20件/100人年と高かった。

【臨床へのインパクト】

NAFLD患者の肝線維化ステージがF3以上の場合、肝臓関連合併症や死亡リスクが有意に増加することが示された。この結果は、NAFLD患者の診療において、肝線維化の評価が予後予測に極めて重要であることを示唆する。特にF3以上の患者に対しては、より厳重な経過観察や積極的な介入の必要性を検討する根拠となりうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。