変形性膝関節症術後VTE予防に経口FXIa阻害薬ミルベキサン、用量依存的な効果と低出血リスク
【背景】
従来の抗凝固薬は出血リスクが課題であり、FXIa阻害薬はより出血が少ない可能性が示唆されている。経口FXIa阻害薬ミルベキサンの有効性と安全性を検証するデータが求められていた。
【結果】
膝関節形成術後のVTE発生率は、ミルベキサン100mg 1日2回で9%、200mg 1日2回で8%であり、エノキサパリン21%と比較して低かった。ミルベキサン1日2回投与群では用量依存的な効果が認められた（片側P<0.001）。出血イベントはミルベキサン群4%、エノキサパリン群4%と同等だった。
【臨床へのインパクト】
変形性膝関節症術後のVTE予防において、ミルベキサンはエノキサパリンと同等以上の有効性を示し、出血リスクを増大させない可能性が示唆された。これは、従来の抗凝固薬に代わる新たな選択肢として、VTE予防戦略に影響を与える可能性がある。特に、出血リスクの高い患者に対する新たな治療選択肢となることが期待される。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
