VTE治療におけるアピキサバンとリバーロキサバン、実臨床での再発と出血リスク比較

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2022-01-01 | DOI:10.7326/M21-0717

📄 原題:Risk for Recurrent Venous Thromboembolism and Bleeding With Apixaban Compared With Rivaroxaban: An Analysis of Real-World Data.

🔗 PubMed:PMID: 34871048

【背景】

静脈血栓塞栓症(VTE)治療薬としてDOACが普及しているが、アピキサバンとリバーロキサバンの直接比較データは不足していた。本研究は、VTE患者における両薬剤の有効性と安全性を実臨床データで評価した。

【結果】

プロペンシティスコアマッチング後、アピキサバンはリバーロキサバンと比較して、VTE再発率(ハザード比0.77、95%CI 0.69-0.87)および出血率(ハザード比0.60、95%CI 0.53-0.69)が有意に低かった。開始6ヶ月以内ではVTE再発の絶対リスク減少は0.011、出血の絶対リスク減少は0.015だった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、VTE治療におけるアピキサバンがリバーロキサバンと比較して、再発VTEおよび出血リスクの両面で優位性を示す可能性を示唆している。実臨床での薬剤選択において、特にリスクの高い患者層でアピキサバンがより安全かつ有効な選択肢となりうる。ただし、追跡期間が短いため、長期的な有効性と安全性についてはさらなる検討が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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