再発卵巣癌、減量手術併用で全生存期間延長、AGOスコア陽性例で

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2021-12-02 | DOI:10.1056/NEJMoa2103294

📄 原題:Randomized Trial of Cytoreductive Surgery for Relapsed Ovarian Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 34874631

【背景】

再発卵巣癌の治療は主に全身療法が中心だが、二次減量手術の役割は不明瞭であった。初回治療で完全切除され、プラチナ製剤フリー期間が6ヶ月以上の再発卵巣癌患者に対し、減量手術の有効性が検討された。

【結果】

407例がランダム化され、手術+化学療法群206例、化学療法単独群201例。手術群の75.5%で完全切除が達成された。全生存期間中央値は手術群53.7ヶ月、非手術群46.0ヶ月(ハザード比0.75、95%CI 0.59-0.96、P=0.02)と、手術群で有意に延長した。

【臨床へのインパクト】

プラチナ感受性再発卵巣癌患者において、適切な症例(AGOスコア陽性)を選べば、二次減量手術の併用が全生存期間を延長する可能性が示された。これまでの全身療法中心の治療戦略に、手術という選択肢が加わることで、日本の再発卵巣癌診療ガイドラインや診療フローに影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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