カナダにおけるミフェプリストン通常処方後の人工妊娠中絶の安全性と利用状況

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-01-06 | DOI:10.1056/NEJMsa2109779

📄 原題:Abortion Safety and Use with Normally Prescribed Mifepristone in Canada.

🔗 PubMed:PMID: 34879191

【背景】

米国ではミフェプリストンにREMS規制があるが、その根拠は不明確。一方、カナダでは2017年11月から通常処方可能となった。本研究は、カナダ・オンタリオ州のデータを用いて、ミフェプリストン通常処方後の人工妊娠中絶の利用状況と安全性を評価した。

【結果】

ミフェプリストン通常処方後、中絶率は緩やかに減少傾向を示した。薬剤による中絶の割合は2.2%から31.4%に増加した(調整済みリスク差 28.8%ポイント、95%CI 28.0~29.7)。重篤な有害事象(0.03% vs 0.04%)や合併症(0.74% vs 0.69%)の発生率に実質的な変化はなかった。

【臨床へのインパクト】

ミフェプリストンの通常処方は、薬剤による中絶の選択肢を大幅に増やし、中絶の提供方法を多様化させる可能性を示唆している。重篤な有害事象や合併症の増加を伴わないことから、日本においてもミフェプリストンの処方制限緩和を検討する際の安全性に関する重要なエビデンスとなりうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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