経口抗凝固薬服用中の未治療呼吸器感染症、出血リスク2倍超に上昇

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2021-12-21 | DOI:10.1136/bmj-2021-068037

📄 原題:Respiratory tract infection and risk of bleeding in oral anticoagulant users: self-controlled case series.

🔗 PubMed:PMID: 34933893

【背景】

経口抗凝固薬(OAC)服用患者は、感染症罹患時に出血リスクが増加すると推測されていましたが、その関連性を定量的に評価した研究は不足していました。本研究は、未治療の市中肺炎がOAC服用者の出血リスクに与える影響を明らかにすることを目指しました。

【結果】

未治療の呼吸器感染症後0〜14日間の主要出血の相対発生率は2.68(95%CI 1.83-3.93)、臨床的に関連性の高い非主要出血の相対発生率は2.32(95%CI 1.82-2.94)と、曝露なし期間と比較して有意に増加しました。この傾向は性別やOACの種類によらず一貫していました。

【臨床へのインパクト】

OAC服用中の患者が軽度の呼吸器感染症に罹患し、抗菌薬が処方されない場合でも、出血リスクが2倍以上に高まることが示唆されました。これは、急性疾患時のOACの管理について、患者と臨床医がより慎重な判断を求められる可能性を示唆します。出血リスクの潜在的なメカニズムと軽減策について、さらなる検討が必要です。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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