高リスク非転移性前立腺癌、ADT単独より併用療法が転移・死亡抑制

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2022-01-29 | DOI:10.1016/S0140-6736(21)02437-5

📄 原題:Abiraterone acetate and prednisolone with or without enzalutamide for high-risk non-metastatic prostate cancer: a meta-analysis of primary results from two randomised controlled phase 3 trials of the STAMPEDE platform protocol.

🔗 PubMed:PMID: 34953525

【背景】

高リスク非転移性前立腺癌患者はADTに加え放射線治療を受けるが、アビラテロン単独またはエンザルタミド併用が、ADT単独と比較して有効か不明だった。本研究は、この患者群における併用療法の有効性を評価した。

【結果】

併用療法群はADT単独群と比較して、転移フリー生存期間が有意に延長した(ハザード比0.53、95%CI 0.44-0.64、p<0.0001)。6年転移フリー生存率は併用療法群82%に対しADT単独群69%だった。全生存期間、前立腺癌特異的生存期間も有意に改善した。

【臨床へのインパクト】

高リスク非転移性前立腺癌患者において、ADTにアビラテロンとプレドニゾロン、またはこれにエンザルタミドを加える併用療法は、転移および死亡リスクを大幅に低減する。特にアビラテロン単独とエンザルタミド併用で転移フリー生存期間に差がないことから、アビラテロンとプレドニゾロンの併用が新たな標準治療の選択肢となる可能性がある。有害事象の増加には注意が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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