ICU入室COVID-19患者へのアトルバスタチン、血栓症・死亡への効果は限定的

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2022-01-07 | DOI:10.1136/bmj-2021-068407

📄 原題:Atorvastatin versus placebo in patients with covid-19 in intensive care: randomized controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 34996756

【背景】

COVID-19重症患者では炎症や血栓症のリスクが高く、スタチンの抗炎症・抗血栓作用に期待が寄せられていた。ICU入室患者に対するアトルバスタチンが、臨床転帰を改善するかどうかは不明であった。

【結果】

ICU入室COVID-19患者587名を対象に、アトルバスタチン20mg群とプラセボ群を比較。30日以内の主要複合アウトカム(血栓症、ECMO、全死亡)発生率は、アトルバスタチン群33%に対しプラセボ群36%で、有意な差は認められなかった(オッズ比0.84、95%CI 0.58-1.21)。安全性に問題はなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果から、ICU入室中のCOVID-19患者に対して、アトルバスタチンを投与することで血栓症や死亡率を明確に改善するエビデンスは得られなかった。安全性は確認されたものの、現時点ではCOVID-19治療におけるアトルバスタチンのルーチン使用を推奨する根拠は乏しい。今後の臨床現場でのスタチン使用方針に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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