左側大腸憩室炎後の大腸内視鏡検査と再発予防介入に関するACP臨床ガイドライン

【背景】

急性左側大腸憩室炎後の大腸癌診断のための大腸内視鏡検査の役割と、初回治療後の再発予防のための薬理学的・非薬理学的・選択的外科的介入の役割について、米国医師会（ACP）が臨床的推奨を策定しました。

【結果】

合併症を伴う左側大腸憩室炎初回エピソード後、最近大腸内視鏡検査を受けていない患者には内視鏡検査を推奨（条件付き推奨、エビデンスの確実性低）。メサラミンによる再発予防は推奨せず（強い推奨、エビデンスの確実性高）。

【臨床へのインパクト】

合併症を伴う左側大腸憩室炎の患者で最近内視鏡検査を受けていない場合、大腸癌スクリーニングとして内視鏡検査を検討する根拠となります。メサラミンは再発予防効果が否定され、処方の見直しが必要となるでしょう。また、頻繁に再発する無合併症性憩室炎や合併症性憩室炎患者では、患者の価値観を考慮した上で選択的手術の議論が重要になります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。