急性左側大腸憩室炎、CT診断の有用性と非外科的治療の最新エビデンス

【背景】

急性左側大腸憩室炎の診断におけるCTの価値、および非外科的治療選択肢の有効性について、臨床医はより深く理解する必要がある。本研究は、CT画像診断、非複雑性憩室炎の外来治療、抗菌薬治療、複雑性憩室炎に対するIVRの評価を目的とした。

【結果】

CT画像は急性憩室炎の診断に高い精度を示す（中程度の根拠）。非複雑性憩室炎では、外来治療と入院治療で再発や待機的手術のリスクに差はない（低い根拠）。抗菌薬投与と非投与を比較した5研究では、治療失敗、待機的手術、再発、治療後合併症などのリスクに差はない（低い根拠）。

【臨床へのインパクト】

急性憩室炎の診断にはCTが有効であり、その精度が改めて確認された。非複雑性憩室炎においては、外来管理と入院管理で予後に差がない可能性が示唆され、また抗菌薬の回避が多くの患者にとって安全である可能性が示唆された。これにより、非複雑性憩室炎患者の診療において、外来での経過観察や抗菌薬の非投与を積極的に検討する機会が増えるかもしれない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。