坐骨神経痛に対する内視鏡下椎間板切除術、従来法に劣らず脚の痛みを軽減
【背景】
腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛に対し、低侵襲な経皮的内視鏡下椎間板切除術（PTED）が従来の開放顕微鏡下椎間板切除術（OMD）に劣らないか、効果と安全性を評価するため本研究が実施された。
【結果】
12ヶ月時点の脚の痛みVASスコア（0-100）は、PTED群（中央値7.0、IQR 1.0-30.0）がOMD群（16.0、2.0-53.5）より有意に低かった（群間差7.1、95%CI 2.8-11.3）。PTED群は出血量、入院期間が短く、術後早期離床が可能であった。
【臨床へのインパクト】
PTEDはOMDと比較して、脚の痛み、腰痛、機能状態、QOL、回復において良好な結果を示したが、その差は臨床的にわずかである可能性も示唆された。しかし、PTEDが坐骨神経痛治療の有効な選択肢となりうることが示され、今後の診療ガイドラインや治療選択に影響を与える可能性がある。低侵襲性から患者の早期社会復帰にも寄与しうる。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
