双極性障害の急性興奮に舌下デクスメデトミジンが有効、プラセボ対照比較試験

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2022-02-22 | DOI:10.1001/jama.2022.0799

📄 原題:Effect of Sublingual Dexmedetomidine vs Placebo on Acute Agitation Associated With Bipolar Disorder: A Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 35191924

【背景】

双極性障害患者の急性興奮は一般的で、苦痛軽減と攻撃行動予防のため緊急管理が求められます。本研究は、選択的α2Aアドレナリン受容体作動薬である舌下デクスメデトミジンの急性興奮症状に対する効果を評価しました。

【結果】

舌下デクスメデトミジン180μg群(-10.4)、120μg群(-9.0)は、プラセボ群(-4.9)と比較し、2時間後のPECスコアのベースラインからの平均変化量が有意に大きかった(180μg群のプラセボとの差 -5.4、97.5%CI -6.6~-4.2、P<.001)。効果は投与20分後から認められました。

【臨床へのインパクト】

双極性障害に伴う軽度から中等度の興奮に対し、舌下デクスメデトミジンは2時間後の興奮スコアを有意に低下させ、迅速な効果発現も示唆されました。経口投与可能な製剤として、興奮状態の患者への迅速な介入選択肢となり、臨床現場での興奮管理の新たな選択肢となる可能性があります。ただし、効果の臨床的重要性の理解にはさらなる研究が必要です。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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