慢性咽喉頭症状へのPPI処方は無効、二次医療機関での大規模RCTが示す新たな治療指針

【背景】

慢性的な咽喉頭症状は、GERDとの関連が疑われPPIが処方されるケースが多い。しかし、その有効性については十分なエビデンスが不足しており、漫然とした処方の適応を再評価する必要があった。

【結果】

二次医療機関を受診した慢性咽喉頭症状患者に対するランソプラゾール（30mg 1日2回、16週間）の有効性をプラセボと比較した結果、症状スコアの改善において有意な差は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、慢性咽喉頭症状に対するPPIの有効性を否定する強力なエビデンスを提供する。日本の臨床現場において、GERDが明確でない慢性咽喉頭症状患者へのPPIの安易な処方を見直し、不要な薬剤曝露や医療費の削減、さらなる精密検査や専門医への紹介の検討を促す可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。