静注鉄剤によるアナフィラキシーリスクを比較、デキストラン鉄とフェルモキシトールで高リスク

【背景】

複数の静注鉄剤が使用されているが、製品間のアナフィラキシーリスクの比較評価はこれまで行われていなかった。本研究は、頻用される5種類の静注鉄剤について、アナフィラキシー発症リスクの差異を明らかにすることを目的とした。

【結果】

アナフィラキシーの調整済み発生率は、デキストラン鉄で10,000初回投与あたり9.8例、フェルモキシトールで4.0例、スクロース鉄で1.2例であった。スクロース鉄を基準とした調整オッズ比は、デキストラン鉄で8.3倍（95%CI 3.5-19.8）、フェルモキシトールで3.4倍（95%CI 1.4-8.3）と有意に高かった。

【臨床へのインパクト】

全ての静注鉄剤でアナフィラキシー発生率は非常に低いものの、デキストラン鉄とフェルモキシトールはスクロース鉄と比較して3～8倍のリスク上昇が示唆された。特にデキストラン鉄とフェルモキシトールでは入院を要するアナフィラキシーが観察されており、これらの薬剤を処方する際には、患者への説明や投与時のモニタリングをより慎重に行う必要性が示唆される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。