子宮内膜癌の世界的増加と肥満の関連性、診断・治療の最新動向と分子標的治療への期待

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2022-04-09 | DOI:10.1016/S0140-6736(22)00323-3

📄 原題:Endometrial cancer.

🔗 PubMed:PMID: 35397864

【背景】

子宮内膜癌は高所得国で最も一般的な婦人科癌であり、世界的に罹患率が増加している。高齢化や良性疾患での子宮摘出減少も寄与するが、肥満の有病率増加が主な原因である。診断・治療における課題解決と、高リスク女性への一次予防、生存率向上策の確立が求められている。

【結果】

閉経後出血による早期発見で多くは子宮摘出により治癒するが、進行例は予後不良である。低侵襲手術ステージングとセンチネルリンパ節生検は、腫瘍学的転帰を損なわず低合併症で実施可能。中間・高リスク例では術後放射線療法が局所再発を減少させる。分子生物学の進歩は標的化学療法戦略の道を開いた。

【臨床へのインパクト】

肥満患者の増加に伴い、子宮内膜癌の罹患率上昇は日本でも同様の傾向を示す可能性がある。低侵襲手術やセンチネルリンパ節生検の導入・普及は、患者の負担軽減とQOL向上に寄与する。分子標的薬の臨床試験結果次第では、進行・再発例に対する新たな治療選択肢が生まれ、予後改善に繋がる可能性があり、今後の動向を注視する必要がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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