米国における人種・民族別の糖尿病スクリーニング基準：BMIと年齢の閾値を再検討

【背景】

米国では人種・民族的マイノリティで糖尿病罹患率が高い。現行の米国予防医療専門委員会ガイドラインでは、35～70歳でBMI 25 kg/m2以上の成人への糖尿病スクリーニングを推奨しているが、人種・民族間の罹患率格差を考慮した適切な閾値は不明であった。

【結果】

35歳でBMI 25 kg/m2の白人における糖尿病有病率1.4%（95% CI, 1.0%～2.0%）と同等の有病率を示すBMIは、アジア系アメリカ人で20 kg/m2（範囲, <18.5～23 kg/m2）、黒人アメリカ人で18.5 kg/m2未満（範囲, <18.5～23 kg/m2）、ヒスパニック系アメリカ人で18.5 kg/m2（範囲, <18.5～24 kg/m2）であった。

【臨床へのインパクト】

米国では、黒人・ヒスパニック系アメリカ人にはBMI 18.5 kg/m2以上、アジア系アメリカ人にはBMI 20 kg/m2以上で糖尿病スクリーニングを行うことが、白人のBMI 25 kg/m2以上と同等のスクリーニング効果をもたらす可能性がある。人種・民族に特化したスクリーニング閾値の導入は、糖尿病診断における格差是正に貢献しうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。