脳死患者への遺伝子改変ブタ腎臓移植、超急性拒絶反応なく54時間機能維持

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-05-19 | DOI:10.1056/NEJMoa2120238

📄 原題:Results of Two Cases of Pig-to-Human Kidney Xenotransplantation.

🔗 PubMed:PMID: 35584156

【背景】

移植用臓器の不足は深刻な課題であり、遺伝子改変ブタからの異種移植が解決策として期待されています。しかし、超急性拒絶反応が大きな障壁でした。本研究では、特定の遺伝子をノックアウトし、自己胸腺組織を移植したブタ腎臓の機能と拒絶反応を評価しました。

【結果】

脳死患者2例において、遺伝子改変ブタ腎臓は再灌流後すぐに尿を産生しました。54時間の観察期間中、eGFRはレシピエント1で移植前の23から62 mL/min/1.73 m2へ、レシピエント2で55から109 mL/min/1.73 m2へと増加しました。クレアチニン値も低下し、超急性拒絶反応や抗体介在性拒絶反応の兆候は見られませんでした。

【臨床へのインパクト】

この研究は、遺伝子改変ブタ腎臓がヒトの体内で超急性拒絶反応なく機能しうることを示唆するものです。将来的に、移植用臓器不足の抜本的な解決策となる可能性を秘めており、腎不全患者の治療選択肢を大きく広げる第一歩となるかもしれません。臨床現場での異種移植実現に向けた重要なマイルストーンと言えます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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