大腸癌ステージII術後、ctDNAガイドで補助化学療法を減らせるか?

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-06-16 | DOI:10.1056/NEJMoa2200075

📄 原題:Circulating Tumor DNA Analysis Guiding Adjuvant Therapy in Stage II Colon Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 35657320

【背景】

大腸癌ステージIIの術後補助化学療法は議論の的です。術後ctDNA陽性は再発リスクが高い一方、陰性は低い。ctDNA陽性患者への補助化学療法の効果は不明でした。

【結果】

ctDNAガイド群は標準治療群と比較して補助化学療法実施率が低く(15% vs 28%; RR 1.82; 95%CI 1.25-2.65)、2年無再発生存率は非劣性でした(93.5% vs 92.4%; 差 1.1%; 95%CI -4.1-6.2)。

【臨床へのインパクト】

大腸癌ステージIIの術後、ctDNA検査で治療方針を決定することで、再発リスクを損なわずに補助化学療法を減らせる可能性が示されました。これにより、患者の負担軽減と医療資源の効率化に貢献し、本邦の診療ガイドラインにも影響を与えるかもしれません。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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