子宮内膜症関連疼痛に1日1回経口レルゴリクス配合療法が有効、SPIRIT 1および2試験
【背景】
子宮内膜症は骨盤痛の一般的な原因だが、現在の治療法は最適とは言えない。経口GnRH受容体拮抗薬レルゴリクスとエストラジオール・プロゲスチン配合剤が、子宮内膜症関連疼痛治療薬として評価された。
【結果】
レルゴリクス配合療法群は、プラセボ群と比較し、月経困難症および非月経性骨盤痛のレスポンダー率が有意に高かった。SPIRIT 1では月経困難症で47.6%(95%CI 39.3-56.0)、非月経性骨盤痛で18.9%(9.5-28.2)の治療差が認められた。主な有害事象は頭痛、鼻咽頭炎、ほてりだった。
【臨床へのインパクト】
1日1回経口レルゴリクス配合療法は、子宮内膜症関連疼痛に対し有意な改善効果を示し、忍容性も良好だった。本療法は、子宮内膜症の長期的な薬物治療におけるアンメットニーズに対応し、オピオイド使用や繰り返しの外科的治療の必要性を減らす可能性があり、今後の日本での治療選択肢となることが期待される。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

