CVDとがん予防のビタミン・ミネラルサプリメント:USPSTF最新エビデンス、マルチビタミンに限定的な効果

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2022-06-21 | DOI:10.1001/jama.2021.15650

📄 原題:Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

🔗 PubMed:PMID: 35727272

【背景】

心血管疾患とがんは米国の主要な死因であり、その予防のためにビタミン・ミネラルサプリメントが推奨されることがあります。本研究は、健康な成人におけるこれらサプリメントのCVDおよびがん予防効果と有害事象を包括的にレビューし、米国予防医療専門委員会(USPSTF)に情報を提供することを目的としました。

【結果】

84件の研究(N=739,803)を解析した結果、マルチビタミンはがん罹患率の低下(OR 0.93, 95% CI 0.87-0.99)と関連しました。一方、βカロテンは肺がんリスク増加(OR 1.20, 95% CI 1.01-1.42)および心血管死亡率増加(OR 1.10, 95% CI 1.02-1.19)と関連。ビタミンD、Eは全死亡、CVD、がんのいずれにおいても有意な関連は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

健康な成人において、マルチビタミンはがん罹患率に対してわずかながら効果が示唆されましたが、エビデンスには限界があります。βカロテンは肺がんや心血管イベントのリスクを増加させる可能性があり、特に肺がんリスクの高い患者への処方は慎重であるべきです。ビタミンD、EのCVDやがん予防目的でのルーチンな処方は、現状では推奨されないと考えられます。個別の患者背景に応じたサプリメントの必要性を再評価する根拠となるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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