新生児低酸素性虚血性脳症へのエリスロポエチン併用療法、死亡または神経発達障害を減らさず

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2022-07-14 | DOI:10.1056/NEJMoa2119660

📄 原題:Trial of Erythropoietin for Hypoxic-Ischemic Encephalopathy in Newborns.

🔗 PubMed:PMID: 35830641

【背景】

新生児低酸素性虚血性脳症は死亡や長期的な障害の主要原因です。エリスロポエチンは神経保護作用が期待されていましたが、治療的低体温療法との併用における神経発達転帰への影響は不明でした。

【結果】

エリスロポエチン群(257例)とプラセボ群(243例)で、死亡または神経発達障害の発生率はそれぞれ52.5%と49.5%でした(相対リスク1.03、95%CI 0.86-1.24、P=0.74)。重篤な有害事象はエリスロポエチン群で有意に多く認められました(相対リスク1.26、95%CI 1.01-1.57)。

【臨床へのインパクト】

低酸素性虚血性脳症で治療的低体温療法を受ける新生児に対し、エリスロポエチンを併用しても死亡または神経発達障害のリスクは低下せず、むしろ重篤な有害事象が増加することが示されました。本結果から、日本においても新生児低酸素性虚血性脳症に対するエリスロポエチン併用療法は推奨されないと考えられます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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