筋骨格系画像検査の過剰依頼、個別化フィードバックで依頼率を有意に削減

【背景】

監査とフィードバックは医療行為の改善に有効とされますが、一般診療における筋骨格系画像検査の過剰依頼削減効果は不明でした。本研究は、高頻度依頼GPに対する個別化フィードバックの有効性を検証しました。

【結果】

12ヶ月間で、介入群は対照群と比較して、筋骨格系画像検査依頼率が有意に減少しました（調整平均 27.7 vs 30.4/1000患者診察、調整平均差 -2.66、95%CI -3.24〜-2.07、p<0.001）。フィードバックの頻度や表示形式による差は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

日本のプライマリケアにおいても、筋骨格系画像検査の依頼頻度が高い医師に対し、個別の依頼実績をフィードバックする介入が、依頼数の適正化に繋がる可能性が示唆されます。特に、腰椎や頸椎、肩、股関節などの画像検査依頼が多い医師への介入は、医療資源の効率的な利用や患者への不必要な被曝軽減に貢献しうるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。