脳底動脈閉塞脳卒中、発症6～24時間後の血栓除去術は機能的予後を改善するか

【背景】

脳底動脈閉塞による脳卒中において、発症から6～24時間経過後の血管内血栓除去術の有効性と安全性は十分に検討されていませんでした。本研究は、この時間枠での血栓除去術の臨床的意義を評価することを目的としました。

【結果】

血栓除去術群では、90日時点での良好な機能的予後（mRS 0～3）が46%に達し、内科治療単独群の24%と比較して有意に高値でした（調整済み発生率比 1.81、95%CI 1.26～2.60、p<0.001）。症候性頭蓋内出血は血栓除去術群で6%に発生し、内科治療単独群の1%より高頻度でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、脳底動脈閉塞による脳卒中に対し、発症から6～24時間後であっても血栓除去術が良好な機能的予後をもたらす可能性を示唆しています。この結果は、日本の臨床現場における脳底動脈閉塞の治療戦略、特に治療時間枠の延長を検討する上で重要な情報となるでしょう。ただし、出血合併症や手技合併症のリスクも考慮し、患者選択と術前評価の重要性が改めて強調されます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。