米国初のサル痘患者接触者調査、二次感染なし、遅延認識下でもPEP選択は少数
【背景】
2022年5月、米国で初のサル痘患者が確認され、公衆衛生上の対応として接触者追跡調査が実施された。本研究は、この患者の接触者に対する追跡調査、曝露評価、リスク層別化、曝露後予防(PEP)投与、および症状モニタリングの結果を記述することを目的とした。
【結果】
地域接触者37名、医療従事者接触者129名の計166名が特定され、高リスク4名、中リスク49名、低または不確実リスク113名に分類された。高リスク曝露者4名中3名がPEPを選択し、中リスク曝露の医療従事者10名中2名がPEPを選択した。21日間のモニタリング期間中に二次感染は確認されなかった。
【臨床へのインパクト】
サル痘患者の接触者追跡調査において、患者の認識遅延があったにもかかわらず、二次感染が認められなかったことは、適切な接触者管理とPEPの選択的投与が感染拡大抑制に有効であることを示唆する。しかし、PEPの選択率が低かったことや、曝露の想起バイアスがリスク層別化に影響する可能性も考慮する必要がある。日本においてもサル痘発生時には、本研究と同様の接触者追跡とリスク評価に基づく対応が重要となるだろう。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

