妊娠・産褥期VTE既往女性へのLMWH、中間用量と低用量で再発予防効果に差なし

【背景】

妊娠関連静脈血栓塞栓症（VTE）は母体死亡の主要因であり、VTE既往女性には血栓予防が推奨される。しかし、妊娠・産褥期におけるVTE再発予防のための低分子ヘパリン（LMWH）の最適用量は不明であった。

【結果】

VTE再発は中間用量群で11/555例（2%）、低用量群で16/555例（3%）に発生し、両群間に有意差はなかった（RR 0.69 [95% CI 0.32-1.47]; p=0.33）。主要出血は中間用量群で23/520例（4%）、低用量群で20/525例（4%）に発生し、出血リスクにも差はなかった（RR 1.16 [95% CI 0.65-2.09]）。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、VTE既往のある妊娠・産褥期女性において、LMWHの体重調整中間用量が固定低用量と比較してVTE再発リスクを低下させないことを示している。このことから、妊娠関連VTE再発予防には低用量LMWHが適切な用量であると示唆され、現在の診療ガイドラインや処方慣行に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。